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怀孕可能加重腰椎间盘突出症状。孕期腰椎压力增加、激素水平变化、体重增长、姿势改变、核心肌群松弛等因素均可能诱发或加重病情。
1、腰椎压力增加：
随着胎儿发育，子宫增大会使重心前移，腰椎前凸角度增加，椎间盘承受的压力可达非孕期的1.5-2倍。这种持续机械负荷容易导致原有椎间盘病变部位髓核进一步突出，压迫神经根引发疼痛。
2、激素水平变化：
孕期松弛素分泌增加会使韧带松弛，腰椎关节稳定性下降。孕酮水平升高还会降低疼痛阈值，使患者对椎间盘压迫引起的疼痛更为敏感。这些生理变化可能放大原有的腰椎间盘突出症状。
3、体重增长因素：
孕期平均体重增长10-15公斤，额外负重会显著增加腰椎间盘的压力负荷。每增加1公斤体重，腰椎间盘承受的压力约增加4倍，可能加速椎间盘退变进程。
4、姿势代偿改变：
孕妇常采用挺腹后仰的站立姿势来平衡前倾重心，这种姿势会加大腰椎曲度，使椎间盘后缘压力集中。长期保持不良姿势可能诱发椎间盘纤维环破裂，导致突出物增大。
5、核心肌群松弛：
腹直肌分离和盆底肌松弛会减弱腹部支撑力，使腰椎稳定性进一步降低。肌肉保护作用减弱后，椎间盘更易受到异常应力的损伤，可能加重神经压迫症状。
建议孕妇避免久站久坐，睡眠时采用侧卧位并在双腿间放置孕妇枕，日常活动佩戴专业托腹带分担腰椎压力。可进行水中浮力训练、孕妇瑜伽等低冲击运动强化核心肌群，饮食注意补充钙质和维生素D维持骨骼健康。若出现下肢放射痛或麻木等神经压迫症状，需及时到骨科和产科联合门诊评估。
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