艾滋病感染五年后通常可以检出。艾滋病病毒抗体检测窗口期一般为2-8周,五年后通过抗体检测、核酸检测均可明确诊断,检测准确性受病毒载量、检测方法、个体免疫状态等因素影响。
1、抗体检测感染五年后体内HIV抗体持续阳性,第三代ELISA试剂检测准确率超过99%,适用于常规筛查。
2、核酸检测直接检测病毒RNA,窗口期可缩短至7-10天,五年后病毒载量稳定,结果具有确诊价值。
3、免疫状态CD4+T淋巴细胞计数可评估疾病进展,五年未治疗者CD4计数多低于200个/μL,需结合临床判断。
4、检测时机高危行为后3个月复查可排除假阴性,五年后检测无须担心窗口期问题,建议定期监测病毒载量。
确诊感染者应尽早在传染病专科医院接受抗病毒治疗,规范用药可将病毒载量控制在检测限以下,日常需加强营养支持与免疫力监测。