妊娠高血压综合征属于妊娠期严重并发症,可能引发子痫、胎盘早剥、胎儿生长受限等危险情况,需立即就医干预。
妊娠高血压综合征的严重程度与血压升高幅度、是否伴随器官损害密切相关。血压轻度升高且无蛋白尿时,可能仅表现为头晕或轻微水肿,通过严格监测和生活方式调整可控制病情。若血压超过160/110毫米汞柱并出现蛋白尿,可能损伤肾脏功能,导致尿量减少、血肌酐升高。病情进展至子痫前期时,孕妇会出现头痛、视物模糊、上腹疼痛等症状,提示脑部或肝脏受累。最危急的子痫发作表现为抽搐、意识丧失,可能造成母婴死亡。胎盘早剥风险随血压升高而增加,表现为突发腹痛和阴道出血,需紧急剖宫产终止妊娠。胎儿方面可能出现生长迟缓、羊水过少甚至胎死宫内,与胎盘灌注不足直接相关。
确诊妊娠高血压综合征后需每日监测血压和尿蛋白,限制钠盐摄入并保证优质蛋白补充。适当卧床休息可改善子宫胎盘血流,但需避免完全制动导致血栓风险。出现视力改变、持续头痛或右上腹痛时须立即住院治疗,医生可能使用硫酸镁注射液预防抽搐,配合拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压。对于孕周超过34周的严重病例,终止妊娠是根本治疗手段。产后仍需持续监测血压6周,部分患者可能转为慢性高血压。