直肠肿瘤放疗是有效的治疗手段之一,主要适用于局部进展期肿瘤、术前辅助治疗或术后辅助治疗等情况。放疗效果与肿瘤分期、患者体质、治疗方案等因素密切相关。
1、术前放疗术前放疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率,适用于局部晚期直肠癌。常用方案包括长程放疗联合化疗,可能伴随放射性肠炎等不良反应。
2、术后放疗术后放疗用于降低局部复发风险,适用于手术切除不彻底或淋巴结转移患者。需联合化疗使用,可能出现会阴部皮肤反应等副作用。
3、姑息放疗对于无法手术的晚期患者,姑息放疗可缓解出血、疼痛等症状。采用短程大分割方案,需注意放射性直肠损伤风险。
4、同步放化疗同步使用放疗与化疗可增强疗效,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等。治疗期间需密切监测骨髓抑制等毒性反应。
放疗方案需由肿瘤科医生根据个体情况制定,治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,定期复查血常规评估骨髓功能。