北海市人民医院
皮肤性病科
系统性红斑狼疮性肾炎的治疗以控制病情、延缓肾功能损害为目标,常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。系统性红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的表现,主要因免疫系统异常攻击自身组织,导致肾脏炎症和损伤。
1、糖皮质激素是治疗的基础药物,常用药物如泼尼松、甲泼尼龙和地塞米松。这些药物通过抑制免疫反应,减轻肾脏炎症,但长期使用需注意副作用,如骨质疏松和感染风险增加。
2、免疫抑制剂用于控制病情进展,常用药物包括环磷酰胺、霉酚酸酯和他克莫司。环磷酰胺适用于重症患者,霉酚酸酯和他克莫司则用于维持治疗,可减少复发。
3、生物制剂如贝利尤单抗,针对特定免疫通路,适用于传统治疗效果不佳的患者,可有效降低疾病活动度。
4、生活方式调整对病情管理至关重要。饮食上应低盐、低蛋白,避免高嘌呤食物,如动物内脏和海鲜。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质,但需避免过度劳累。
5、定期监测肾功能和疾病活动度是治疗的关键。通过尿常规、血肌酐和抗双链DNA抗体等检查,及时调整治疗方案,防止肾功能进一步恶化。
系统性红斑狼疮性肾炎的治疗需个体化,结合药物、生活方式和定期监测,才能有效控制病情,延缓肾功能损害,提高患者生活质量。