感染梅毒后,症状通常分为三个阶段,初次感染后2-4周可能出现硬下疳,随后进入潜伏期,数周至数月后可能出现二期梅毒症状。梅毒的治疗以抗生素为主,首选青霉素,具体疗程根据病情而定。
1、一期梅毒:感染后2-4周,患者在生殖器、肛门或口腔部位可能出现硬下疳,表现为无痛性溃疡,伴有局部淋巴结肿大。此时是梅毒的早期阶段,及时治疗可避免病情进展。
治疗建议:注射苄星青霉素G,单次剂量即可有效治疗。青霉素过敏者可选用多西环素或阿奇霉素口服,疗程2周。
2、二期梅毒:硬下疳消退后数周至数月,患者可能出现皮疹、发热、乏力、咽痛等全身症状。皮疹常出现在手掌和脚底,呈红斑或丘疹,不痒不痛。
治疗建议:二期梅毒仍以青霉素为主,需每周注射苄星青霉素G,连续3周。青霉素过敏者可选择口服四环素或多西环素,疗程4周。
3、潜伏期和三期梅毒:未经治疗的梅毒可能在数年后进入潜伏期,患者无明显症状,但仍有传染性。晚期梅毒可累及心脏、神经系统和骨骼,导致严重并发症。
治疗建议:晚期梅毒需大剂量青霉素治疗,需每日注射普鲁卡因青霉素G,连续10-14天。青霉素过敏者可选用头孢曲松或口服多西环素,疗程数月。
梅毒的早期发现和治疗非常重要,定期进行性病筛查是预防梅毒传播的有效手段。感染梅毒后,即使无症状也应积极就医,避免病情恶化。性伴侣也应同时检查和治疗,防止交叉感染。