人流后第四天开始流血一般是正常的,可能与子宫收缩、子宫内膜修复等因素有关。
人流手术后阴道出血是常见的现象,通常持续1-2周。术后前几天出血量较少,随后可能因子宫收缩加强或内膜脱落增多而出现出血量增加。出血颜色多为暗红色或鲜红色,可能伴有轻微腹痛。这种情况多数属于术后正常恢复过程,与子宫复旧时血管开放、内膜碎片排出有关。若出血量超过月经量或伴随发热、剧烈腹痛,则需警惕感染或宫腔残留。
少数情况下出血可能与宫腔感染、妊娠组织残留或凝血功能障碍有关。宫腔感染常伴随发热、分泌物异味;组织残留可能导致出血时间长且量大;凝血问题则表现为出血不止或皮下瘀斑。这些情况需要超声检查或血常规辅助诊断,必要时需进行清宫术或抗感染治疗。
术后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。如出血持续超过两周或出现异常症状应及时复查。