张嘴时耳朵前面脸颊交界处疼痛可能由颞下颌关节紊乱、肌肉劳损、局部炎症、外伤或牙齿问题引起，可通过热敷、药物缓解、口腔矫正、物理治疗及生活习惯调整改善。

1、颞下颌关节紊乱：

颞下颌关节紊乱是导致该区域疼痛的常见原因，多与关节盘移位、关节囊松弛或骨质改变有关。患者可能出现关节弹响、张口受限等症状。治疗需避免咀嚼硬物，采用关节保护性姿势，严重时需口腔科医生进行咬合板治疗或关节腔注射。

2、咀嚼肌劳损：

长期单侧咀嚼、紧咬牙或精神紧张可能导致咀嚼肌群过度疲劳。表现为局部肌肉压痛、晨起僵硬感。建议进行局部热敷按摩，配合肌肉放松训练，必要时可短期使用肌肉松弛药物。

3、局部炎症感染：

腮腺炎、淋巴结炎或外耳道炎可能放射至该区域。伴随红肿热痛或发热症状时需抗生素治疗。保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，出现化脓性感染需及时就医引流。

4、外伤或术后反应：

面部撞击、拔牙手术或正畸治疗可能造成局部软组织损伤。急性期应冷敷止血，48小时后改为热敷促进吸收。避免大张口动作，疼痛持续超过两周需排除骨折可能。

5、牙齿相关问题：

阻生智齿、深龋或牙周炎可能通过神经反射引起牵涉痛。需口腔检查明确病因，及时处理病灶牙。夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫，矫正不良咬合关系。

日常应注意保持双侧均衡咀嚼习惯，避免过度张口或咬硬物。进行下颌关节保健操，用指腹轻柔按摩疼痛区域。保证充足睡眠缓解肌肉紧张，控制焦虑情绪减少紧咬牙行为。疼痛持续不缓解或伴随张口困难、发热等症状时，应及时至口腔颌面外科就诊，通过影像学检查排除器质性病变。饮食宜选择软质食物，避免需要反复咀嚼的食材，适当补充维生素B族营养神经。