肾病高发人群主要包括糖尿病患者、高血压患者、长期滥用药物者及有家族遗传史者。肾病早期可能无明显症状,需通过定期体检筛查。
1、糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过功能受损,引发糖尿病肾病。典型表现为尿蛋白异常、下肢水肿,需通过降糖药如二甲双胍、胰岛素及SGLT-2抑制剂控制病情。
2、高血压患者持续高血压可造成肾小动脉硬化,增加慢性肾病风险。常见症状包括夜尿增多、血肌酐升高,治疗需联合降压药如缬沙坦、氨氯地平及限盐饮食管理。
3、药物滥用者长期服用非甾体抗炎药或肾毒性中药可能导致间质性肾炎,表现为尿量异常、腰痛。需停用肾毒性药物,必要时使用糖皮质激素治疗。
4、遗传易感人群多囊肾、Alport综合征等遗传性肾病具有家族聚集性,早期可能出现血尿、肾功能下降。建议基因检测筛查,通过控制血压、蛋白尿延缓进展。
保持低盐低脂饮食,每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿及过度劳累,40岁以上人群建议每年检测尿常规和肾功能。