嗜酸性气道炎症多数情况下可通过规范治疗控制症状,但部分患者需长期管理。治疗方案主要有糖皮质激素吸入、白三烯受体拮抗剂、生物靶向治疗、免疫调节治疗。
1、糖皮质激素吸入布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入制剂可有效减轻气道炎症,适用于持续性嗜酸性粒细胞增多患者,需定期评估肺功能调整剂量。
2、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠可阻断炎症介质通路,对过敏体质合并嗜酸性炎症者效果显著,常见不良反应包括头痛和胃肠不适。
3、生物靶向治疗奥马珠单抗等单抗类药物针对特定炎症因子,适用于重症难治性患者,治疗前需进行血清IgE水平和嗜酸性粒细胞计数检测。
4、免疫调节治疗甲氨蝶呤等免疫抑制剂可用于激素依赖型患者,使用时需监测肝肾功能和血常规,避免机会性感染发生。
建议定期复查血常规和呼出气一氧化氮检测,避免接触过敏原,保持室内空气流通,急性加重时及时就医调整方案。