大便滴血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起,需结合伴随症状及检查综合判断。
1. 痔疮排便时无痛性滴血,血液鲜红且附着于粪便表面,可能与久坐、便秘等诱因有关。可通过温水坐浴、外用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等缓解。
2. 肛裂排便时伴刀割样疼痛,出血量少且呈鲜红色,常因干硬粪便损伤肛管皮肤导致。建议增加膳食纤维摄入,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
3. 结直肠息肉间歇性便血可能为暗红色,多与遗传或慢性炎症刺激有关,通常需肠镜下切除。息肉较大时可出现腹痛、排便习惯改变等症状。
4. 结直肠癌血液常与粪便混合呈暗红色,伴随体重下降、里急后重感,需通过肠镜活检确诊。治疗需根据分期选择手术切除或放化疗。
建议出现便血时记录出血频率及伴随症状,避免辛辣刺激饮食,及时进行肛门指检或结肠镜检查明确病因。