多久可以排除迟发性颅内出血
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多久可以排除迟发性颅内出血
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迟发性颅内出血一般需要观察24-72小时，实际时间受到损伤严重程度、年龄、基础疾病、影像学检查结果等多种因素的影响。
1、损伤程度轻度头部外伤后迟发性出血概率较低，通常24小时影像学复查无异常可初步排除；中重度颅脑损伤需延长观察至72小时以上。
2、年龄因素老年患者血管脆性增加，凝血功能减退，迟发出血风险较高，建议观察时间延长至48-72小时，尤其合并高血压或使用抗凝药物者。
3、基础疾病肝硬化、血友病等凝血功能障碍患者，迟发出血可能延迟至伤后1周，需结合凝血功能检查动态评估。
4、影像学特征首次CT显示脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血或骨折线跨越血管沟者，迟发出血风险显著增加，需72小时后复查CT确认。
观察期间应严格卧床休息，避免剧烈活动，如出现头痛加重、呕吐或意识改变需立即复查头颅CT。
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