一岁多宝宝呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠套叠、食物过敏等原因引起。呕吐是婴幼儿常见症状,通常表现为胃内容物经口排出,可能伴随哭闹、拒食或发热等症状。
1、喂养不当喂养姿势不正确或进食过快可能导致宝宝吞入过多空气,引发呕吐。过度喂养使胃容量超负荷,未消化的奶液可能反流。建议家长采用45度角斜抱姿势喂奶,奶嘴孔大小需适合月龄,喂食后竖抱拍嗝15分钟。若呕吐物为未消化奶块且无其他症状,可暂观察。
2、胃肠功能紊乱腹部受凉或饮食转换期可能引发胃肠蠕动异常。表现为进食后间歇性呕吐,可能伴随肠鸣音亢进或绿色便。可尝试用掌心顺时针按摩宝宝脐周,使用温毛巾热敷腹部。若持续呕吐超过6小时,需警惕脱水风险。
3、急性胃肠炎轮状病毒或诺如病毒感染是常见病因,呕吐物多含黏液,可能伴随水样便和低热。需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长应记录呕吐频率和尿量,每2小时补充5毫升补液盐。
4、肠套叠突发性剧烈呕吐伴阵发性哭闹是典型表现,可能排出果酱样血便。发病6小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。家长发现宝宝蜷缩身体拒按腹部时,应立即就医进行超声检查。
5、食物过敏牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发呕吐伴皮疹,通常在接触过敏原后2小时内发作。建议暂停添加新辅食,母乳喂养母亲需忌口奶制品。可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂进行抗过敏治疗。
家长需保持宝宝侧卧防误吸,呕吐后先用棉签清洁口腔。暂禁食1-2小时后再尝试喂5毫升温水,无呕吐可逐渐增加米汤等流食。记录呕吐物性状和次数,若出现喷射性呕吐、嗜睡或前囟隆起需急诊。日常注意奶具消毒,添加辅食遵循由少到多原则,避免强迫进食。观察期间可补充锌制剂促进肠黏膜修复,但须在医生指导下使用。