小便时尿道有灼热感可能由尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、前列腺炎、化学刺激等原因引起，可通过多饮水、药物治疗、局部护理、调整生活习惯、就医检查等方式缓解。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，表现为排尿灼痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确诊，医生可能开具左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。治疗期间避免憋尿，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。

2、尿道损伤：

性生活过度或使用刺激性卫生产品可能导致尿道黏膜受损。建议暂停性生活1-2周，选择无香型卫生用品。若出现血尿需排除尿道裂伤，必要时进行尿道镜检查。

3、泌尿系统结石：

结石移动划伤尿道黏膜会产生烧灼感，常伴随腰部绞痛。超声检查可明确结石位置，5毫米以下结石可通过多饮水促进排出，医生可能开具坦索罗辛等药物松弛输尿管。

4、前列腺炎：

中青年男性患者需考虑前列腺炎症，典型症状包括会阴胀痛和排尿不适。确诊需进行前列腺液检查，治疗包括温水坐浴、避免久坐，医生可能选择前列舒通胶囊等中成药。

5、化学刺激：

过量摄入辛辣食物或酒精会使尿液成分改变刺激尿道。建议记录饮食日记排查诱因，发作期选择冬瓜、梨等利尿食物，避免咖啡因饮料。

保持每日1500-2000毫升饮水量有助于冲刷尿道，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食注意减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入，可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。避免长时间骑自行车或久坐压迫会阴部，出现发热、血尿或症状持续3天以上需及时泌尿外科就诊。女性月经期需加强外阴清洁，性生活前后注意双方清洁卫生。