小孩身上发烫但无汗可通过物理降温、补充水分、调节环境温度、观察伴随症状、及时就医等方式处理。该现象可能由发热初期汗腺未开放、脱水、环境闷热、感染性疾病、自主神经功能紊乱等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃为宜。禁止使用酒精擦浴，避免冰敷导致寒战。可配合退热贴敷于额头，每4小时更换一次。体温超过38.5℃时需考虑药物干预。

2、补充水分：

无汗可能伴随体液不足，需少量多次饮用温开水、口服补液盐或新鲜果汁。观察尿量应保持每2-3小时排尿一次，尿液呈淡黄色。避免饮用含糖饮料，哺乳期婴儿需增加母乳喂养频次。

3、调节环境：

保持室温在24-26℃，湿度50％-60％，穿着纯棉单层衣物。使用空调或风扇时避免直吹，定时开窗通风。夜间睡眠时可适当调低被褥厚度，监测手脚温度应保持温暖。

4、疾病识别：

持续高热无汗需警惕幼儿急疹、川崎病等感染性疾病，注意观察是否出现皮疹、结膜充血等症状。中暑患儿可能出现意识模糊，中枢性发热可伴随肢体僵硬。测量体温应选择电子体温计肛温或耳温。

5、医疗干预：

体温持续超过39℃或伴随抽搐、呕吐时需急诊处理。血常规检查可鉴别细菌或病毒感染，严重脱水需静脉补液。对乙酰氨基酚或布洛芬需在医生指导下使用，禁止交替用药。

保持清淡饮食可准备南瓜粥、苹果泥等易消化食物，发热期间减少高蛋白摄入。恢复期可进行温水泡脚促进血液循环，每日保证12-14小时睡眠。注意记录体温变化曲线，退热后仍有精神萎靡需复诊排查心肌炎等并发症。室内可摆放绿植调节空气湿度，避免使用加湿器导致呼吸道刺激。