孕妇静息心率正常范围为每分钟60-100次，妊娠期心率可能比孕前增加10-20次/分。心率变化主要与血容量增加、激素水平变化、子宫增大、情绪波动、体位改变等因素相关。

妊娠期血容量增加40-50％，心脏负荷加重导致代偿性心率增快。孕中期血容量达到高峰时，心率可能接近上限值，但不应持续超过110次/分。这种生理性改变有助于维持胎盘灌注，通常无须特殊处理。

孕激素和雌激素水平升高会直接作用于心肌细胞，增强心脏自律性。部分孕妇可能出现窦性心动过速，表现为轻微活动后心率明显上升，但休息后可自行恢复。若伴随胸闷或头晕需警惕妊娠期心肌病。

孕晚期增大的子宫可能压迫下腔静脉，导致回心血量减少引发体位性心动过速。建议左侧卧位改善循环，避免仰卧位低血压综合征。持续心率超过120次/分需排除贫血或甲状腺功能亢进。

妊娠期生理性贫血会使心脏代偿性加快搏动以满足氧供。血红蛋白低于110g/L时，心率增速更为明显。适当补充铁剂、叶酸等造血原料有助于改善症状，严重贫血可能诱发心力衰竭。

妊娠合并甲亢时基础代谢率增高，静息心率常持续超过100次/分；子痫前期患者由于血管痉挛也可能出现反射性心率增快。这两种情况需要立即就医，禁用普萘洛尔等影响胎儿发育的药物。

建议孕妇每日定时测量静息心率，选择晨起未活动时测量更准确。保持适度有氧运动如孕妇瑜伽、散步等有助于增强心脏功能，避免饮用含咖啡因饮料。若出现持续心悸、心率超过120次/分或低于50次/分，伴随胸痛、呼吸困难等症状，应及时进行心电图和心肌酶检查。妊娠期用药需严格遵医嘱，β受体阻滞剂等心血管药物可能影响胎儿生长发育。