幽门螺杆菌抗体定量偏高通常提示既往或现症感染,可能由胃黏膜炎症、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病引起,需结合碳13/14呼气试验或胃镜检查确诊。
1、胃黏膜炎症幽门螺杆菌感染可导致慢性浅表性胃炎,抗体升高多伴随上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、消化性溃疡十二指肠溃疡或胃溃疡患者常见抗体持续偏高,典型症状为空腹痛或夜间痛。除根除治疗外,可选用雷贝拉唑、胶体果胶铋、左氧氟沙星等药物。
3、功能性消化不良非溃疡性消化不良也可能出现抗体阳性,表现为嗳气、早饱。建议调整饮食并配合促胃肠动力药多潘立酮、消化酶制剂胰酶片。
4、胃癌风险长期感染可能诱发胃黏膜肠化生,抗体显著升高需警惕癌变风险。确诊需胃镜活检,治疗包括手术切除和化疗药物替吉奥、卡培他滨。
日常避免共用餐具,减少腌制食品摄入,根除治疗后1个月需复查抗体水平变化。