肛门息肉多数情况需要切除,处理方式主要有观察随访、内镜下切除、手术切除、病理活检。
1、观察随访体积小于5毫米的无症状息肉可暂不处理,每6-12个月复查肛门镜观察变化。
2、内镜下切除带蒂息肉或直径1-2厘米的广基息肉适合内镜下电切,可能与长期便秘、炎症刺激有关,常伴便血或肛门坠胀感。
3、手术切除直径超过2厘米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉需手术,可能与遗传性息肉病相关,易复发且癌变风险较高。
4、病理活检所有切除的息肉均需送检,腺瘤性息肉可能发展为腺癌,绒毛状腺瘤癌变概率可达30%。
术后需保持肛门清洁,避免辛辣刺激饮食,定期复查肛门镜监测复发情况。