昏睡状态可能由低血糖、脑卒中、药物中毒、严重感染等原因引起,需根据病因采取针对性治疗,如静脉补糖、溶栓治疗、解毒剂应用或抗感染治疗。
1. 低血糖处理血糖低于3.9mmol/L可能导致意识障碍,立即静脉推注50%葡萄糖溶液,清醒后进食含糖食物,监测血糖变化。
2. 脑血管急救脑卒中患者需在4.5小时内进行CT检查,缺血性脑卒中可使用阿替普酶溶栓,出血性脑卒中需控制血压和降低颅内压。
3. 中毒处置药物或酒精中毒需明确毒物种类,苯二氮卓类药物中毒可用氟马西尼拮抗,同时进行血液灌流清除毒物。
4. 感染控制严重感染引发脓毒症时需采集血培养,经验性使用广谱抗生素如美罗培南,同时进行液体复苏和血管活性药物支持。
保持患者气道通畅,监测生命体征,记录昏睡持续时间及伴随症状,所有治疗均需在医疗机构由专业医护人员实施。