尿流变细可能由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱出口梗阻、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物、手术、尿道扩张等方式治疗。
1、前列腺增生中老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道导致尿线变细,可能伴随尿频、夜尿增多。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需经尿道前列腺切除术。
2、尿道狭窄外伤或炎症导致的尿道瘢痕性狭窄,表现为尿流细且分叉,可能伴有排尿疼痛。轻度可用尿道扩张术,重度需尿道成形术,可配合使用头孢克肟等抗生素预防感染。
3、膀胱出口梗阻膀胱结石或肿瘤阻塞尿道内口,除尿流变细外可能出现排尿中断,可通过膀胱镜取石术或肿瘤切除术治疗,必要时使用托特罗定缓解膀胱痉挛。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱收缩无力,表现为尿流细弱且排尿费力,需间歇导尿配合使用甲钴胺营养神经,严重者植入膀胱起搏器。
建议每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿,定期进行尿流率检查。出现排尿困难加重或血尿应立即就诊泌尿外科。