心肌梗塞引起的胸痛主要表现为剧烈压榨性疼痛、持续时间长、伴随濒死感及放射痛,通常位于胸骨后或心前区,可能向左肩、下颌或背部放射。
1、疼痛性质典型表现为突发性压榨样或紧缩样剧痛,类似重物压迫感,常被描述为"胸部被石头压住",硝酸甘油难以缓解。
2、持续时间疼痛持续超过30分钟,多数达数小时,与心绞痛不同,休息或含服药物后不缓解,需紧急医疗干预。
3、伴随症状常合并冷汗、恶心呕吐、呼吸困难等全身症状,部分患者出现恐惧濒死感,面色苍白、血压下降等休克表现。
4、放射范围疼痛可向左肩臂内侧、颈部、下颌或上腹部放射,少数表现为牙痛或背痛,易被误诊为其他疾病。
出现上述胸痛特征时须立即拨打急救电话,避免自行移动,保持安静平卧,嚼服阿司匹林有助于改善预后。