喉咙总感觉有痰咳不出来咽不下去可能由慢性咽炎、胃食管反流、过敏、呼吸道感染、环境刺激等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、慢性咽炎：慢性咽炎可能与长期吸烟、空气污染、过度用嗓等因素有关，通常表现为咽部异物感、干痒、咳嗽等症状。建议避免刺激性食物，保持室内空气湿润，必要时使用复方硼砂含漱液、咽炎片等药物缓解症状。

2、胃食管反流：胃食管反流可能与饮食不当、肥胖、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为反酸、烧心、咽部异物感等症状。建议少食多餐，避免高脂、辛辣食物，必要时服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物控制胃酸。

3、过敏：过敏可能与花粉、尘螨、动物毛发等过敏原接触有关，通常表现为鼻塞、流涕、咽部不适等症状。建议避免接触过敏原，使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物，必要时进行脱敏治疗。

4、呼吸道感染：呼吸道感染可能与细菌、病毒感染有关，通常表现为咳嗽、咳痰、咽痛等症状。建议多饮水，保持室内通风，必要时服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素或抗病毒药物。

5、环境刺激：环境刺激可能与干燥、粉尘、化学气体等因素有关，通常表现为咽部干燥、异物感等症状。建议使用加湿器，佩戴口罩，避免长时间暴露在刺激性环境中，必要时使用生理盐水漱口或含服润喉糖。

日常可通过多饮水、保持室内空气湿润、避免刺激性食物等方式缓解症状，同时注意适度运动，如散步、瑜伽等，增强免疫力，促进呼吸道健康。若症状持续或加重，建议及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。