药流后复查B超显示宫腔内稍高回声通常提示残留组织、血块或子宫内膜修复期改变,可能与妊娠物残留、凝血块机化、子宫内膜炎症、宫腔粘连等因素有关。
1、妊娠物残留药流后部分绒毛或蜕膜组织未完全排出,B超可见稍高回声团块,可能伴随阴道不规则出血。需遵医嘱使用米非司酮、益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等药物促进排出,必要时行清宫术。
2、凝血块机化宫腔内积血形成血凝块并逐渐机化,表现为回声增强,常伴有下腹隐痛。可遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀药物,配合热敷缓解症状。
3、子宫内膜炎症药流后感染导致内膜充血水肿,B超显示回声不均。需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,同时监测体温及分泌物变化。
4、宫腔粘连多次流产或感染可能引发内膜基底层损伤,形成粘连带。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可放置宫内节育器预防再粘连,重度需行宫腔镜分离术。
建议复查血HCG水平明确残留组织活性,避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁,出现发热或大出血需立即就医。