5岁儿童反复出现湿疹可能与遗传因素、皮肤屏障功能不全、环境刺激、免疫异常等因素有关,可通过保湿护理、抗炎药物、过敏原回避、免疫调节等方式干预。
1、遗传因素特应性体质遗传可能增加湿疹概率,建议家长记录家族过敏史,患儿可使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂,或短期配合氢化可的松乳膏。
2、皮肤屏障缺陷角质层结构异常导致水分流失,家长需每日使用含神经酰胺的润肤霜,避免碱性洗浴产品,急性期可遵医嘱使用氧化锌软膏保护创面。
3、环境刺激接触尘螨、动物皮屑等致敏原可能诱发症状,家长需定期清洗床品,保持室内湿度在50%左右,合并感染时可配合莫匹罗星软膏抗细菌。
4、免疫失调Th2型免疫反应过度激活可能与食物过敏相关,需筛查牛奶、鸡蛋等常见致敏食物,中重度患儿可考虑口服西替利嗪等抗组胺药物。
日常穿着纯棉衣物,洗澡水温控制在37℃以下,若皮疹持续扩散或渗液需及时就诊皮肤科。