炎性肠息肉多数情况下无须切除,可通过药物治疗和定期复查控制,若伴随出血、梗阻或癌变倾向则需手术干预。处理方式主要有药物治疗、内镜切除、手术切除、定期随访。
轻症炎性肠息肉可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物控制黏膜炎症,合并感染时需联用甲硝唑等抗生素。
直径超过5毫米或病理提示异型增生的息肉,可通过内镜下黏膜切除术完整切除,创伤小且恢复快。
多发息肉、疑似癌变或引发肠梗阻时需行肠段切除术,术后需病理确认性质并定期肠镜复查。
未切除的小息肉应每1-2年复查肠镜,监测大小及形态变化,同时调整饮食结构减少辛辣刺激食物摄入。
日常需保持低渣饮食,避免饮酒及非甾体抗炎药,合并溃疡性结肠炎等基础疾病者需同步规范治疗。