治疗早泄通常不需要手术,主要通过行为疗法、药物治疗、心理干预、局部麻醉等方式改善。早泄多与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能异常等因素相关。
1、行为疗法通过停顿-挤压法等训练延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,多数患者坚持3个月可见改善。
2、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀可调节神经递质,局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度。
3、心理干预焦虑或抑郁导致的早泄需认知行为治疗,伴侣共同参与可缓解紧张情绪,建议每周进行1-2次专业心理咨询。
4、原发病治疗前列腺炎患者需服用左氧氟沙星等抗生素,甲状腺功能异常者应调整激素水平,伴随尿频、盆腔疼痛等症状需针对性处理。
日常避免过度手淫,增加深蹲等盆底肌训练,严重器质性疾病或上述治疗无效者才考虑阴茎背神经选择性切断术等手术方案。