进行碘131第二次治疗前通常需要停药4-6周,具体时间需根据甲状腺功能指标调整。
碘131治疗是甲状腺功能亢进或甲状腺癌的重要治疗手段,治疗前需停用抗甲状腺药物和甲状腺激素制剂。停药时间主要取决于患者体内残留药物的代谢速度以及甲状腺功能的恢复情况。多数患者停药4周后甲状腺功能可达到适合治疗的状态,部分代谢较慢的患者可能需要延长至6周。停药期间需定期监测血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,确保TSH升高至30mIU/L以上,FT4降至正常范围下限,此时甲状腺细胞对碘131的摄取能力最佳。过早停药可能导致治疗效果不佳,过晚停药则可能加重甲亢症状。
停药期间需避免摄入含碘食物如海带紫菜,防止影响碘131吸收。建议保持低碘饮食,每日碘摄入量控制在50微克以下。同时注意观察心悸手抖等甲亢症状,若出现明显不适需及时就医。治疗前1周需进行甲状腺摄碘率测定,确保符合治疗条件。完成碘131治疗后仍需继续随访甲状腺功能,根据结果调整后续用药方案。