子宫和输卵管切除术属于中等规模手术，手术风险及恢复时间介于常规手术与重大手术之间。手术规模主要取决于手术方式、患者基础健康状况、是否合并其他疾病等因素。

1、手术方式：

传统开腹手术创伤较大，需在腹部作10-15厘米切口，术后恢复需4-6周；腹腔镜手术通过3-4个0.5-1厘米小孔操作，恢复期缩短至2-3周；机器人辅助手术精度更高但费用昂贵。手术方式选择需根据肌瘤大小、盆腔粘连程度等综合评估。

2、麻醉风险：

全身麻醉可能导致呼吸道并发症，心血管疾病患者风险增加。术前需完善心电图、肺功能等评估，术中麻醉医师会持续监测生命体征。腰硬联合麻醉适用于部分腹腔镜手术，可减少全麻相关风险。

3、术中并发症：

常见出血量约200-400毫升，严重粘连或子宫肌瘤巨大时可能超800毫升；输尿管损伤发生率约0.5％-1％，术前留置输尿管支架可降低风险；肠管损伤多见于子宫内膜异位症患者，需术中及时修补。

4、术后恢复：

住院时间通常3-5天，腹腔镜手术可缩短至2-3天。术后6周内避免提重物及性生活，防止阴道残端裂开。约30％患者会出现短期排尿功能障碍，盆底肌训练可促进恢复。激素替代治疗需根据年龄及卵巢去留情况个体化制定。

5、长期影响：

保留卵巢者多数能维持正常激素水平，但绝经期可能提前1-2年；双侧卵巢切除会立即引发更年期症状。盆底器官脱垂风险增加1.5-2倍，建议术后坚持凯格尔运动。心血管疾病风险升高与雌激素水平下降相关，需加强血脂血压监测。

术后饮食宜多摄入优质蛋白促进伤口愈合，如鱼肉、豆制品等，每日保证30克膳食纤维预防便秘。恢复期可进行散步等低强度运动，6周后逐步恢复游泳、瑜伽等项目。定期妇科检查需持续至术后5年，重点关注阴道残端愈合情况及卵巢功能状态。心理疏导对术前焦虑及术后体像障碍改善尤为重要，可参加专业支持小组交流经验。