新生儿手指甲发黑可能是由多种原因引起的，常见原因包括外伤、血液循环不良、感染、先天性心脏病或代谢性疾病等。针对不同原因，治疗方法也有所不同，需根据具体情况进行处理。

1、外伤：新生儿手指甲发黑可能是由于指甲受到挤压或撞击导致局部淤血。通常表现为指甲下出现黑色或紫色斑点。这种情况无需特殊治疗，淤血会随着时间逐渐吸收，但需注意观察是否有感染迹象。

2、血液循环不良：新生儿手指甲发黑可能与血液循环不良有关，常见于寒冷环境或肢体受压。表现为指甲颜色发暗或发紫。建议保持新生儿肢体温暖，避免长时间压迫，必要时可通过按摩促进血液循环。

3、感染：细菌或真菌感染可能导致指甲发黑，常伴有红肿、疼痛或分泌物。需及时就医，医生可能会开具抗生素软膏如莫匹罗星软膏或抗真菌药物如克霉唑乳膏进行治疗。

4、先天性心脏病：某些先天性心脏病可能导致新生儿末梢循环不良，表现为指甲发紫或发黑。通常伴有呼吸急促、喂养困难等症状。需通过心脏彩超等检查明确诊断，并根据病情进行药物或手术治疗。

5、代谢性疾病：某些代谢性疾病如高铁血红蛋白血症可能导致指甲发黑，常伴有皮肤、黏膜颜色异常。需通过血液检查明确诊断，治疗包括补充维生素C、避免接触氧化剂等。

新生儿手指甲发黑需根据具体原因进行处理，建议家长密切观察，若症状持续或加重，应及时就医。日常生活中，注意保持新生儿指甲清洁，避免外伤，定期修剪指甲，防止细菌滋生。同时，确保新生儿摄入充足的营养，适当进行肢体活动，促进血液循环。若怀疑存在先天性或代谢性疾病，需尽早进行相关检查，以便及时干预。