孕妇肚子上的黑线通常是由激素变化引起的正常生理现象，医学上称为妊娠中线。主要与黑色素沉积增加、雌激素水平升高、孕激素作用、腹部皮肤拉伸以及遗传因素有关。

1、激素变化：

怀孕期间体内雌激素和孕激素水平显著升高，这些激素会刺激皮肤黑色素细胞活性增强，导致黑色素在腹部中线处沉积形成明显色素沉着。这种情况属于妊娠期正常生理反应，分娩后激素水平下降会逐渐淡化。

2、皮肤拉伸：

随着子宫增大和腹部膨隆，腹部皮肤受到持续牵拉，使原本存在的腹白线腹部正中线的结缔组织变得更加明显。皮肤拉伸会促使局部黑色素聚集，形成从耻骨到剑突的纵向色素沉着带。

3、遗传倾向：

妊娠中线的明显程度与个体遗传因素密切相关。肤色较深的孕妇通常黑线更为显著，这与家族中黑色素细胞对激素的敏感度差异有关。直系亲属有类似妊娠表现的孕妇出现明显黑线的概率更高。

4、多胎妊娠：

怀有双胞胎或多胞胎的孕妇由于激素水平更高、腹部膨隆更明显，黑线往往出现更早且颜色更深。这种情况下的色素沉着范围可能更宽，持续时间也可能更长。

5、原有疤痕影响：

腹部原有手术疤痕或妊娠纹区域的皮肤对激素变化更为敏感，可能使黑线在这些部位呈现不规则加深或加宽。剖宫产史可能影响黑线的走向和分布模式。

妊娠中线是孕期正常的生理变化，无需特殊治疗。建议做好防晒保护避免色素加重，穿着宽松衣物减少摩擦，保持皮肤滋润有助于缓解紧绷感。均衡摄入富含维生素C和E的食物可能帮助减轻色素沉着，但需避免使用美白产品。若伴随瘙痒、红肿等异常症状应及时就医排查妊娠期皮肤病。多数情况下黑线会在产后6-12个月自然消退，哺乳期可能消退较慢。