孩子牙龈脓包可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎或外伤感染引起,表现为局部红肿、触痛或自发痛,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1. 龋齿感染未及时治疗的深龋可能导致牙髓坏死,细菌通过根尖孔扩散形成根尖脓肿。建议家长带孩子进行根管治疗,清除感染源后脓包可消退。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或甲硝唑分散片控制感染。
2. 牙周炎口腔卫生不良引发牙龈袋内厌氧菌繁殖,可能形成局限性牙周脓肿。家长需加强孩子刷牙监督,配合儿童专用氯己定含漱液,必要时进行牙周刮治。可选用罗红霉素颗粒、乙酰螺旋霉素片或奥硝唑胶囊辅助治疗。
3. 根尖周炎乳牙外伤或治疗不及时可能导致根尖肉芽肿化脓,穿透骨膜形成龈瘘管。需拍摄牙片确认病变范围,选择乳牙根管治疗或拔除。发作期可用布洛芬混悬液缓解疼痛,配合头孢丙烯干混悬剂或克林霉素磷酸酯颗粒抗感染。
4. 外伤感染进食硬物刺伤或牙齿撞击后未清洁伤口,可能引发局部化脓。家长需用生理盐水冲洗孩子口腔,避免挤压脓包。若形成脓肿需切开引流,并遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、头孢地尼分散片或复方硼砂含漱液。
日常需选用软毛儿童牙刷清洁口腔,避免进食过硬过烫食物,定期口腔检查可预防复发。出现脓包持续增大、发热等情况应及时就诊。