烫伤后疤痕变红可能与局部炎症反应、新生血管增生、疤痕增生期、感染等因素有关,可通过硅酮凝胶、压力疗法、激光治疗、手术修复等方式改善。
1、炎症反应:烫伤早期疤痕发红与创伤后局部组织炎症介质释放有关,表现为充血、温度升高。可外用多磺酸粘多糖乳膏促进炎症消退,避免抓挠刺激。
2、血管增生:修复期毛细血管过度增生导致疤痕呈现鲜红色,常见于深二度以上烫伤。脉冲染料激光可选择性封闭异常血管,配合积雪苷霜软膏抑制增生。
3、疤痕增生:疤痕处于增生期时成纤维细胞活跃,伴随瘙痒、硬结。需早期使用硅酮类疤痕贴,联合曲安奈德注射液局部注射软化疤痕。
4、继发感染:疤痕区红肿加剧伴渗液可能提示感染,需外用莫匹罗星软膏控制细菌定植,严重时口服头孢克洛分散片抗感染治疗。
疤痕护理期间避免日光暴晒,每日涂抹维生素E乳保湿,若红色持续超过6个月或出现隆起需及时至烧伤科复诊。