糖尿病早期最明显的症状包括多饮、多尿、体重下降、疲劳以及皮肤瘙痒。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，早期症状可能较为隐匿，但上述表现较为常见。建议出现相关症状时及时就医检查血糖水平，早期诊断和治疗有助于控制病情发展。

多饮是糖尿病早期的典型症状之一，由于血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，患者会频繁感到口干并大量饮水。这种症状与多尿相互关联，形成恶性循环。即使增加饮水量，口渴感仍难以缓解，尤其在夜间更为明显。长期未得到控制的多饮可能加重肾脏负担，需通过血糖监测明确原因。

多尿表现为排尿次数和尿量明显增加，主要因血糖超过肾糖阈，葡萄糖从尿液中排出并带走大量水分所致。患者可能每1-2小时就需要排尿一次，夜尿次数显著增多，影响睡眠质量。儿童可能出现夜间遗尿现象。持续多尿可导致电解质紊乱，需警惕脱水和泌尿系统感染风险。

体重短期内不明原因下降是1型糖尿病的常见早期表现。由于胰岛素缺乏或抵抗，机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质导致消瘦。患者可能在饮食正常甚至增加的情况下，1-3个月内体重下降超过5％。这种消耗状态常伴随肌肉无力，需与甲亢等疾病鉴别。

持续性疲劳感与细胞葡萄糖利用障碍导致的能量供应不足有关。患者常感觉四肢沉重、注意力不集中，轻微活动后即感疲惫，休息后也难以缓解。这种疲劳不同于普通劳累，往往晨起时即存在，且随病情进展加重。合并贫血或甲状腺功能异常时会更为明显。

高血糖状态可引起皮肤微循环障碍和神经末梢刺激，表现为全身或局部皮肤顽固性瘙痒，尤以外阴和下肢为著。皮肤干燥脱屑、反复真菌感染也是常见伴随症状。瘙痒在夜间温度升高时加剧，常规止痒药物效果有限，控制血糖后多能缓解。

糖尿病早期症状个体差异较大，部分患者可能仅表现其中1-2项。建议有家族史、超重等高危人群定期监测空腹和餐后血糖。确诊后需在医生指导下制定个性化治疗方案，包括饮食控制、规律运动和药物干预。日常应注意足部护理，避免高糖饮食，每3-6个月检查糖化血红蛋白和并发症筛查。出现视力模糊、手脚麻木等表现时提示可能出现并发症，需立即就医。