阑尾炎可能由粪石阻塞、淋巴滤泡增生、细菌感染、肠道寄生虫等原因引起,可通过抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式治疗。
1、粪石阻塞阑尾腔内粪石阻塞导致引流不畅,可能引发局部缺血坏死,表现为转移性右下腹痛。治疗需手术切除阑尾,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、淋巴滤泡增生呼吸道感染后回盲部淋巴组织增生可能堵塞阑尾开口,伴随发热和食欲减退。急性期需静脉补液并使用阿莫西林克拉维酸钾、庆大霉素、哌拉西林他唑巴坦。
3、细菌感染肠道菌群失衡时大肠杆菌等病原体侵袭阑尾壁,可能形成脓肿或穿孔。需急诊手术并联合使用头孢噻肟、奥硝唑、美罗培南等广谱抗生素。
4、肠道寄生虫蛔虫等寄生虫钻入阑尾腔可引起机械性刺激,儿童患者多见脐周痛伴呕吐。确诊后应驱虫治疗并行阑尾切除术,可用阿苯达唑、甲苯咪唑、伊维菌素。
发病初期建议禁食并限制活动,术后恢复期需逐步增加膳食纤维摄入,避免剧烈运动防止切口裂开。