肝海绵状血管瘤在CT增强扫描中表现为动脉期边缘结节状强化、门脉期向心性填充、延迟期均匀强化、病灶密度与血管相近等特征。
1、动脉期表现动脉期可见病灶边缘呈结节状或斑片状明显强化,强化程度与腹主动脉相近,这与肿瘤外周血供丰富有关,需与肝癌动脉期快速强化鉴别。
2、门脉期表现门脉期强化范围向病灶中心扩展,呈现"向心性填充"特征,强化程度仍高于肝实质,此表现具有较高诊断特异性。
3、延迟期表现延迟5-15分钟后扫描显示病灶呈均匀等密度或稍高密度填充,强化持续时间长,反映血管瘤内血流缓慢的特点。
4、密度特征平扫呈低密度,增强后密度与血管同步变化,较大病灶中央可见更低密度区,为纤维化或血栓形成所致。
发现典型CT表现可临床确诊,对于不典型病例建议结合超声造影或MRI检查,定期随访观察病灶变化。