多囊卵巢综合征可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、胰岛素抵抗评估等方式诊断。
1、妇科检查:医生通过触诊评估卵巢体积及是否有异常增大,同时观察体毛分布、痤疮等高雄激素表现。
2、超声检查:经阴道或腹部超声可显示卵巢多囊样改变,即单侧或双侧卵巢直径2-9毫米的卵泡≥12个。
3、激素水平检测:需检测促黄体生成素、睾酮、抗苗勒管激素等,典型表现为LH/FSH比值≥2、游离睾酮升高。
4、胰岛素抵抗评估:通过空腹血糖、胰岛素释放试验等判断糖代谢异常,约50%-70%患者存在胰岛素抵抗。
建议同时筛查血脂异常和甲状腺功能,确诊后需长期管理月经周期、代谢指标及生育需求。