眼压超过21毫米汞柱可能是青光眼,但诊断青光眼不能仅依靠眼压值,需结合视神经损伤和视野缺损等检查结果综合判断。
青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病,眼压升高是其主要危险因素之一。正常眼压范围为10-21毫米汞柱,超过21毫米汞柱时需警惕青光眼可能。但部分患者眼压在正常范围内仍可能发生青光眼,称为正常眼压性青光眼。相反,部分人群眼压长期超过21毫米汞柱却未出现视神经损伤,称为高眼压症。临床诊断青光眼需通过眼压测量、眼底检查、视野检查、光学相干断层扫描等多种手段综合评估。眼压测量方法包括非接触式眼压计测量、Goldmann压平式眼压计测量等。视野检查可发现青光眼特征性的视野缺损,如旁中心暗点、鼻侧阶梯等。眼底检查可见视盘凹陷扩大、盘沿变窄等视神经损伤表现。
建议40岁以上人群每年进行一次眼科检查,有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危因素者应增加检查频率。日常生活中避免长时间低头、过度用眼,保持情绪稳定有助于控制眼压。若出现眼胀、头痛、视力下降等症状应及时就医,遵医嘱使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等,必要时考虑激光或手术治疗。