产后首次月经颜色发黑可通过调整饮食、补充铁剂、改善生活习惯、中医调理及就医检查等方式改善，通常与子宫恢复延迟、激素水平波动、贫血、瘀血滞留或感染等因素有关。

1、调整饮食：

产后气血不足易导致经血瘀滞，建议增加红枣、猪肝、菠菜等富含铁元素的食物，促进血红蛋白合成。避免生冷辛辣刺激，可适量饮用红糖姜茶温经散寒，改善子宫血液循环。

2、补充铁剂：

妊娠期铁储备消耗可能引发缺铁性贫血，造成经血氧化发黑。可在医生指导下服用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物，配合维生素C增强吸收，定期监测血常规指标。

3、改善生活习惯：

哺乳期熬夜或过度劳累会干扰内分泌，建议保证7小时睡眠，避免提重物或剧烈运动。采用腹式呼吸训练促进盆底肌恢复，每日温水坐浴15分钟帮助子宫收缩排瘀。

4、中医调理：

气血两虚或寒凝血瘀体质可经中医辨证后服用益母草颗粒、少腹逐瘀汤等方剂，配合艾灸关元、三阴交等穴位，改善宫寒症状。需注意哺乳期用药禁忌。

5、就医检查：

若伴随腹痛、发热或恶露异味，需排查子宫内膜炎、胎盘残留等病理因素。通过超声检查子宫内膜厚度，必要时行宫腔镜探查，遵医嘱使用头孢类抗生素或清宫治疗。

产后月经恢复期间应保持外阴清洁，每日更换纯棉内裤，避免盆浴。坚持母乳喂养可促进缩宫素分泌，帮助子宫复旧。可进行凯格尔运动增强盆底肌力，每周3次半小时以上的散步有助于改善盆腔血液循环。观察2-3个月经周期，若持续发黑或出血量异常需复查性激素六项及甲状腺功能。