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月经后的第一天同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕概率与女性排卵时间、月经周期长短等因素密切相关。
月经周期规律的女性通常在下次月经前14天左右排卵，卵子排出后可在输卵管存活12-24小时。月经后第一天处于卵泡期早期，此时卵泡尚未发育成熟，一般不会发生排卵。但部分女性月经周期较短或排卵提前，可能在月经结束后的几天内排卵。精子在女性生殖道内可存活2-3天，若此时同房且恰逢排卵期，仍存在受孕可能。
月经周期不规律的女性排卵时间难以预测，可能出现意外排卵的情况。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可导致月经紊乱，增加非常规时间排卵的概率。紧急避孕药、激素类药物使用或近期流产等因素也可能影响排卵周期。
同房时建议采取避孕措施，如避孕套、短效避孕药等。若月经周期异常或出现停经、恶心等早孕症状，应及时就医检查。
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