癫痫发作的症状主要有意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、自主神经症状和精神行为异常。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,发作形式多样,具体表现与异常放电部位及扩散范围有关。
1、意识丧失全面性强直阵挛发作时患者突然意识丧失倒地,可能伴有尖叫。典型表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直后转为阵挛性抽动,持续数分钟后进入昏睡期。失神发作表现为突然动作中止、凝视,呼之不应,持续数秒即恢复。
2、肢体抽搐局灶性运动性发作可见单侧肢体节律性抽动,可能从手指扩散至整个上肢。肌阵挛发作表现为快速闪电样肌肉收缩,常见于清晨觉醒后。强直发作时肢体持续僵硬,阵挛发作则为节律性肌肉收缩与松弛交替。
3、感觉异常局灶性感觉性发作可出现针刺感、麻木感或电击样感觉,多始于口角或手指并向周围扩散。视觉性发作可见闪光、黑朦或复杂视幻觉,听觉性发作可能听见嗡嗡声或音乐声。
4、自主神经症状发作期可能出现面色苍白或潮红、瞳孔散大、心率增快、血压升高、唾液分泌增多等症状。部分患者发作前有上腹部不适、恶心等先兆,婴幼儿常见呕吐表现。
5、精神行为异常复杂部分性发作可出现自动症,如咂嘴、吞咽、摸索衣扣等无意识动作。部分患者发作后出现定向力障碍、躁动或攻击行为。少数表现为突发恐惧感或似曾相识感等精神症状。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食需均衡营养,适当增加富含镁元素的食物如坚果、绿叶蔬菜。发作频繁者需有人陪同,避免驾驶、游泳等高风险活动。建议记录发作情况,定期复查脑电图,严格遵医嘱调整抗癫痫药物。出现持续状态或外伤等情况需立即就医。