小儿疝气多数情况下需要手术治疗。疝气的处理方式主要有疝囊高位结扎术、腹腔镜手术,非手术干预仅适用于部分特殊情况。
1. 手术指征一岁以上患儿或疝囊较大者建议手术,嵌顿性疝需急诊手术。发病与腹壁发育薄弱有关,表现为腹股沟区可复性包块。
2. 手术方式传统开放手术创伤较小,腹腔镜手术恢复更快。两种术式均需全身麻醉,术后复发概率较低。
3. 保守治疗一岁内小疝囊可观察,使用疝气带可能延缓进展。但长期使用可能造成肠管粘连等并发症。
4. 复发预防术后应避免剧烈哭闹和便秘,减少腹压增高因素。营养不良患儿需补充优质蛋白促进组织修复。
发现疝气突出需及时手法复位,术后三个月内避免跑跳运动,定期复查排除复发可能。