东南大学附属中大医院
普通内科
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害为主要表现的血管炎性疾病,常见于儿童和青少年。其症状多样,需及时就医明确诊断并治疗。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的症状,表现为皮肤上出现红色或紫色的斑点或斑块,按压不褪色。这些皮疹多出现在下肢、臀部等部位,可能伴有轻微瘙痒或疼痛。皮疹通常对称分布,严重时可融合成片。
2、关节痛
约半数患者会出现关节疼痛,尤其是膝关节和踝关节。疼痛可能伴随肿胀和活动受限,但通常不会导致关节畸形。关节症状通常在数天内缓解,但可能反复发作。
3、腹痛
腹痛是过敏性紫癜的常见症状之一,可能与肠道血管炎有关。疼痛多为阵发性,位于脐周或下腹部,可能伴有恶心、呕吐或便血。严重时可能引发肠套叠或肠穿孔,需紧急就医。
4、肾脏损害
部分患者会出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。肾脏症状可能在皮疹出现后数周内发生,少数患者可能发展为慢性肾炎或肾功能衰竭,需长期随访和治疗。
5、其他症状
少数患者可能出现头痛、发热、乏力等全身症状,极少数情况下可能累及神经系统或肺部,出现头痛、抽搐、呼吸困难等症状。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗组胺药:如氯雷他定,用于缓解皮肤瘙痒。
- 糖皮质激素:如泼尼松,用于控制炎症和缓解腹痛、关节痛。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺,用于严重肾脏损害的患者。
2、饮食调理
- 避免过敏原:如海鲜、坚果等易致敏食物。
- 增加维生素C摄入:如柑橘类水果,有助于增强血管弹性。
3、生活方式调整
- 避免剧烈运动:减少关节和血管的负担。
- 保持皮肤清洁:防止感染。
过敏性紫癜的症状多样,早期识别和治疗至关重要。若出现上述症状,尤其是腹痛或肾脏损害,应及时就医,避免病情加重。通过规范治疗和生活方式调整,大多数患者预后良好。