急性盆腔炎可能由性传播感染、邻近器官炎症扩散、宫腔操作后感染、免疫功能低下等原因引起,需及时抗感染治疗避免慢性化。
1、性传播感染淋病奈瑟菌或衣原体通过性接触上行感染,表现为下腹痛伴异常分泌物。可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
2、邻近炎症扩散阑尾炎或腹膜炎直接蔓延至盆腔,出现发热及全腹压痛。需针对原发病治疗,必要时联用广谱抗生素如左氧氟沙星、奥硝唑。
3、宫腔操作感染人工流产等手术破坏生殖道屏障,引发化脓性感染伴血象升高。治疗需静脉注射头孢西丁等二代头孢,联合抗厌氧菌药物。
4、免疫低下诱发糖尿病或长期免疫抑制患者易继发混合感染,症状常较严重。除抗生素外需控制基础疾病,严重者需住院静脉给药。
急性期需卧床休息,避免性生活,高蛋白饮食有助于炎症恢复,出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医。