糖尿病足坏疽需要隔离。糖尿病足坏疽主要由感染控制、伤口护理、血糖管理、血管病变等因素引起。
1、感染控制:糖尿病足坏疽常伴随细菌感染,需严格隔离避免交叉感染。治疗需使用抗生素如头孢曲松、克林霉素、阿莫西林克拉维酸,并配合清创处理。
2、伤口护理:开放性坏疽创面需无菌隔离包扎,防止继发感染。可使用银离子敷料、水胶体敷料等促进愈合,同时避免患肢受压。
3、血糖管理:持续高血糖会加重组织坏死,需通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀严格控制血糖水平。
4、血管病变:下肢缺血会加速坏疽进展,可能需血管介入治疗。表现为足部发冷、静息痛等症状,需进行血管评估。
患者应保持足部清洁干燥,避免外伤,定期监测血糖并遵医嘱进行创面护理和抗感染治疗。