低级别乳头状尿路上皮癌属于尿路上皮癌病理分级中的一级(低级别),恶性程度较低,预后相对较好。
1、病理分级标准尿路上皮癌根据细胞异型性和组织结构分为低级别与高级别,低级别肿瘤细胞分化较好,核分裂象少见。
2、生物学行为低级别肿瘤多呈外生性生长,基底浸润概率低,复发风险约为30-50%,但进展为高级别肿瘤概率不足10%。
3、治疗原则经尿道膀胱肿瘤切除术是主要治疗方式,术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星等预防复发。
4、随访监测术后前两年每3-6个月需进行膀胱镜复查,五年内应持续监测尿脱落细胞学及影像学检查。
患者应戒烟限酒,避免接触芳香胺类化学物质,保持每日饮水2000毫升以上降低复发风险。