磁共振一般能查出脑梗,是诊断脑梗的重要检查手段之一。脑梗即缺血性脑卒中,主要由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧性坏死引起。磁共振成像技术具有高软组织分辨率,能清晰显示脑梗病灶的位置、范围和分期,尤其对超急性期和微小病灶的检出率优于CT。
磁共振检查脑梗主要通过弥散加权成像和液体衰减反转恢复序列实现。弥散加权成像在发病数分钟内即可显示细胞毒性水肿,对超急性期脑梗诊断敏感性极高。液体衰减反转恢复序列能清晰区分新旧梗死灶,帮助判断发病时间。磁共振血管成像还可评估脑血管狭窄或闭塞情况,为病因诊断提供依据。多模态磁共振技术结合灌注成像,能早期识别缺血半暗带,指导临床治疗决策。
少数情况下磁共振可能漏诊极早期或特殊类型脑梗。发病后6小时内的部分脑梗患者,常规磁共振序列可能未见明显异常。后循环梗死因颅底伪影干扰,有时需结合临床和其他检查综合判断。腔隙性梗死病灶小于15毫米时,磁共振检出率可能降低。心源性脑栓塞患者若梗死灶多发且体积小,需提高扫描层厚和分辨率。
确诊脑梗需结合患者症状、体征及影像学检查综合判断。除磁共振外,CT血管造影、数字减影血管造影等也可辅助诊断。脑梗患者应尽早就医,在医生指导下完善相关检查并接受规范化治疗。日常生活中需控制高血压、糖尿病等危险因素,保持低盐低脂饮食,适度运动有助于预防脑梗复发。出现言语不清、肢体无力等卒中症状时须立即拨打急救电话。