尿常规检查主要通过颜色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、红细胞、白细胞、管型等指标评估泌尿系统及代谢状况。异常结果可能提示尿路感染、肾炎、糖尿病、肝胆疾病等问题。
1、颜色与透明度正常尿液呈淡黄色且透明。深黄色可能因饮水不足或服用维生素B2导致,红色提示血尿,可能与尿路结石、肾炎有关。浑浊尿液常见于尿路感染或结晶尿,需结合其他指标综合判断。
2、酸碱度与尿比重正常pH值为4.6-8.0,素食者偏碱性,肉食者偏酸性。持续碱性尿需警惕尿路感染或肾小管酸中毒。尿比重1.003-1.030反映肾脏浓缩功能,糖尿病、脱水时数值升高,慢性肾病时降低。
3、尿蛋白与尿糖尿蛋白阴性为正常,阳性可能因剧烈运动、发热等生理因素,或肾病综合征、糖尿病肾病等病理因素。尿糖阳性常见于糖尿病,也可见于妊娠期肾糖阈降低,需结合血糖检测判断。
4、红细胞与白细胞显微镜下红细胞>3个/HP为异常,可能由肾炎、结石、肿瘤引起。白细胞>5个/HP提示尿路感染,如膀胱炎、肾盂肾炎,可伴随尿频尿急症状。女性需排除月经污染可能。
5、管型与特殊成分透明管型偶见于正常人,颗粒管型提示肾实质损伤,红细胞管型见于肾小球肾炎。尿酮体阳性常见于糖尿病酮症或饥饿状态,尿胆红素升高多与肝胆梗阻相关。
建议检查前避免剧烈运动、月经期及大量摄入维生素C。异常结果需结合临床症状判断,必要时复查或进行尿培养、泌尿系超声等进一步检查。日常注意每日饮水1500-2000毫升,减少高盐高糖饮食,出现尿频尿痛、水肿等症状及时就医。