听神经瘤引起的耳鸣可通过药物治疗、手术切除、放射治疗、生活方式调整等方式缓解。耳鸣通常由肿瘤压迫听神经、内耳血液循环障碍、听觉通路异常放电、心理应激反应等因素引起。
1、药物治疗使用甲钴胺营养神经、银杏叶提取物改善微循环、泼尼松减轻神经水肿。耳鸣可能与肿瘤占位效应、局部炎症反应有关,常伴随听力下降或眩晕。
2、手术切除肿瘤直径超过30毫米或进行性听力丧失时建议显微外科手术。听神经瘤可能与NF2基因突变、前庭神经鞘细胞异常增生相关,术后可能出现面瘫或平衡障碍。
3、放射治疗伽玛刀适用于无法耐受手术的患者,通过精准放射线控制肿瘤生长。放射后可能暂时加重耳鸣,需配合地塞米松缓解放射性水肿。
4、生活方式调整避免噪音刺激并保持规律作息,咖啡因摄入控制在每日200毫克以下。白噪音掩蔽疗法有助于降低耳鸣感知强度。
建议每3-6个月复查头颅MRI监测肿瘤进展,耳鸣持续加重需及时就诊耳鼻喉科和神经外科联合门诊。