痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松,缓解期常用降尿酸药包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
1、秋水仙碱通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症,适用于急性发作早期,可能出现腹泻等胃肠反应。
2、非甾体抗炎药塞来昔布等药物可缓解红肿热痛,需注意心血管及胃肠风险,避免长期大剂量使用。
3、糖皮质激素泼尼松用于不耐受前两类药物者,短期使用可快速控制症状,须警惕血糖升高等副作用。
4、降尿酸药别嘌醇抑制尿酸生成,非布司他选择性更强,苯溴马隆促进排泄,均需定期监测肝肾功能。
痛风患者需严格低嘌呤饮食,限制酒精摄入,发作期抬高患肢,所有药物均须在风湿免疫科医师指导下规范使用。