化脓性牙髓炎是牙髓组织因细菌感染导致的化脓性炎症,常见于龋齿未及时治疗、牙体硬组织缺损或外伤后感染,主要表现为剧烈跳痛、冷热刺激敏感、夜间痛加重等症状。
1、病因:细菌通过龋洞或牙体缺损侵入牙髓,引发感染化脓。需根管治疗清除坏死组织,药物可选甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟。
2、症状:典型表现为自发性跳痛,冷热刺激诱发剧痛,患牙叩击痛明显,可能伴牙龈肿胀或发热。
3、诊断:结合临床症状、牙髓活力测试及X线检查确诊,需与急性根尖周炎、三叉神经痛等疾病鉴别。
4、治疗:应急处理包括开髓减压,根治需完善根管治疗,严重者可能需拔牙。治疗期间避免患侧咀嚼,保持口腔清洁。
日常应注意定期口腔检查,发现龋齿及时充填,避免用患牙咬硬物,治疗期间遵医嘱使用抗生素。